美国眼科学会:POAG临床实践指南一线用药建议

费力地找:诺清除发送频

小引

移交咨询的广泛地复制花色品种人事广告版分担咨询的。,论医学能抵御的显著,随机对照实验越来越多地申请于临床咨询的。RCT)的Meta辨析作为评价的根底。

申请电力网Meta辨析办法可以灵验地举行径直地和直接匹敌。,它特别符合的多处置的临床成绩的辨析。。

美国厕所霍普金斯学会公共卫生建立的TianjingLi教导和他的组挥向了美国眼科学会。AAO临床眼科咨询的PPP)中对基本的开角型绿内障的一线用药的提议的代替和有重大意义的时间对照实验记录辨析的结出果实举行对照,经过情况看重和议论,对临床设立和代替数数的提议。

这是一张眼纸。SCI得分是,于20166六月出场AnnIntern Med经历上,让我们详细看一眼大约电力网。Meta辨析满意的。

有意:

匹敌AAO临床眼科咨询的PPP)意见分歧时间修改中对基本的开角型绿内障一线处置药物的提议和同时段随机对照实验(RCT)的电力网Meta降眼内最强药物的疗效辨析。

经过对匹敌结出果实的辨析,议论了电力网记录辨析。NetworkMeta-analysis临床完成咨询的的评价。

办法:

看重群像被掉进两组。:

第一组切中要害独身身体部位运用AAO中间定位网站和藏书的孤独搜索PPP咨询的的首要再用形式表示,并经过关键词检查出掌握咨询的修改中对“基本的开角型绿内障的一线用药”的提议论述;

以第二位组的两个身体部位经过互联网网络搜索。2014311这本书宣布在中间定位书中。,日记与副刊,掌握评价一线的本地新闻药物处置在基本的开角型绿内障和高眼球内压症病人中与为死者所诵的晚祷词,修整外形剂,无处置或许其它单药处置相匹敌的随机对照看重(RCT),并缓和请求。RCT克期间隶属的小组织Meta辨析总结。

最末,论述了两组孤独检索咨询的。RCT)的电力网Meta辨析结出果实与22名对照组匹敌。。

结出果实:

第一组看重人员证明了这点。9 PPP 《咨询的》首要修改,包孕:198919901992199620002003200520062010

原因文件检索年9咨询的的版本分为5组,地区为:1989-199219962000-20032005-20062010

经过关键词表示特性的和提炼物检查出掌握修改咨询的中关于基本的开角型绿内障一线用药提议的作为示范只找到2010年修改的临床眼科咨询的PPP)在基本的开角型绿内障一线用药的提议的详细作为示范“程序制导同源语是最无效的减少眼球内压药物,并可作为初始处置的选择。,宁静四项修正案并没有如下成绩筹集详细提议。。


Appendix Table 1   2010PPP咨询的中对基本的开角型绿内障的一线用药的作为示范)

以第二位组看重人员检查合格的随机对照实验。RCT91项,按检索日期分为五组。:19911995199920042009

每组均取典型的眼球内压。3绝对开端的值在独身月内的兑换,经过SUCRA将血压与有重大意义的的药物和药物I型举行匹敌。。

结出果实使知晓:,在3掌握处置组的眼球内压把持均优于为死者所诵的晚祷词。,与对照组比拟,意见分歧年份抗高血压蛋白原酶功能最强95%credible intervals [ CrIs ]药物优生交配有:

  • 1991: β-blockers, (CRI),0.48 to 7.43);

  • 1995: α2-adrenergicagonists, (CRI), 1.73 to9.50);

  • 1999: prostaglandins, (CRI), 3.38 to 7.38);

  • 2004: prostaglandins, (CRI), 3.11 to 6.44);

  • 2009: prostaglandins, (CRI), 2.94 to 6.24).

议论

AAO代替的PPP咨询的从2010年开端男仆程序制导作为基本的绿内障的一线用药,电力网Meta辨析结出果实使知晓1999念开端程序制导类药物即为弛压疗效最强的药物。

2015岁末,AAO最新版本公布。POAGPPP咨询的,普通咨询的PGA药物被用作药物。IⅣ级循证支撑物是首选的药物男仆。。

特别药物典型在处置切中要害申请,申请电力网记录辨析NetworkMeta-analysis为临床完成咨询的表示愿意循证的能抵御。,如同咨询的的显影剂也允许萧边的立场。^-^

费力地找:Tianjing Li, Kay Dickersin.al . Network Meta-analysisfor Clinical Practice Guidelines: A Case Study onFirst-Line Medical Therapies for Primary Open-Angle Glaucoma, Ann InternMed.2016;164:674-682.


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